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煙花爆竹經營(零售)許可證申請書(示范文本)
來源: 發布時間:2018-10-09 16:23 打印

煙 花 爆 竹

經 營(零售)許 可 證

   

(示范文本)

申請   

 

 

 

 

 

 

單位名稱

來賓市興旺煙花爆竹有限責任公司

經 辦 人

韓勇

聯系電話

0772-3006688

填寫日期

200761

 

 

 

國家安全生產監督管理總局制樣

 

 

     

 

1.煙花爆竹經營(批發)許可證申請、變更分別填寫本申請書的許可證申請表、許可證變更申請表。

2.本申請書一式三份,用鋼筆、簽字筆填寫或者用打印機打印,字跡要清晰、工整。

3.申請書封面的“申請編號”、“申請日期”、“受理編號”、“受理日期”由許可證發證機關填寫,“受理編號”、“受理日期”應與受理通知書的受理編號、日期一致。

申請書的其他內容均由申請單位填寫。

4.申請書中“單位名稱”指申請煙花爆竹經營(批發)許可證的單位在工商行政管理部門登記注冊或者預先核準的單位名稱;“經辦人”是指申請單位指定的辦理申請事宜的人員;“聯系電話”是指經辦人的電話。

5.申請書封面“單位名稱”處應蓋申請單位公章。

6.申請書表格中,除“單位網址”、“電子信箱”是可選項外,其他欄均為必填項。其中:

申請書與工商營業執照所載的事項相同的,按工商營業執照登記的內容填寫;

“登記機關”是指頒發工商營業執照或者預先核準單位名稱的工商行政管理部門的全稱;

“經濟類型”按照國家統計局和原國家工商行政管理局《關于劃分企業登記注冊類型的規定》(國統字〔1998200號)的規定,填寫企業登記注冊類型代碼;

“固定資產總值”、“銷售額”、“出口額”分別指填寫本表時上年度的固定資產總值、銷售收入總額、出口總額。以前未經營煙花爆竹的不需填寫;

“申請經營范圍”欄在[   ]內選擇性劃“√”。

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

單位名稱

來賓市興旺煙花爆竹有限責任公司

主要負責人

馬洪

注冊地址

來賓市中山路33

郵政編碼

546100

倉儲設施地址

來賓市興賓區蒙江鄉香蘭村老虎嶺

有限責任

注冊資本

100萬元

聯系電話

0772-3006688

傳真

0772-3006689

單位網址

 

電子信箱

[email protected]

工商注冊號

預核私字[2007]001829

登記日期

2007126

登記機關

來賓市工商行政管理局

固定資產總值

100萬元

60萬元

萬元

從業人員

12

其中

安全管理人員

3

運輸車輛

1

倉庫保管和守護人員

9

申請

經營范圍

煙花類[  ]

產品分級

A[   ]  B[]  C[]  D[]

爆竹類[  ]

產品分級

B[]  C[]

煙火藥[   ]   黑火藥[   ]   引火線[   ]

申請意見

 

 

本單位符合《煙花爆竹經營許可實施辦法》第五條規定條件,并對以上情況和所提供文件、資料的真實性負責,申請辦理煙花爆竹經營(批發)許可證。

 

 

 

 

 

                                      申請單位蓋章

 

主要負責人(簽字)

                                      

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

變更事項

變更前

變更后

單位名稱

 

 

主要負責人

 

 

注冊地址

 

 

申請經營范圍

煙花類[   ]

產品分級

A[  ]  B[  ]

C[  ]  D[  ]

煙花類[   ]

產品分級

A[  ]  B[  ]

C[  ]  D[  ]

爆竹類[   ]

產品分級

B[  ]  C[  ]

爆竹類[   ]

產品分級

B[  ]  C[  ]

煙火藥[   ]   黑火藥[   ]

引火線[   ]

煙火藥[   ]   黑火藥[   ]

引火線[   ]

倉儲設施地址

 

 

注冊資本

萬元

聯系電話

 

傳真

 

單位網址

 

電子信箱

 

工商注冊號

 

登記日期

 

登記機關

 

固定資產總值

萬元

萬元

萬元

從業人員

其中

安全管理人員

運輸車輛

倉庫保管和守護人員

原許可證編號

 

申請意見

 

本單位對以上情況和所提供文件、資料的真實性負責,申請辦理煙花爆竹經營(批發)許可證變更手續。

 

 

 

 

                                       申請單位蓋章

主要負責人(簽字)

                                      

 

 

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